右侧冈上肌肌腱出现异常信号影可能由多种原因引起，如外伤、炎症、劳损、退行性变、自身免疫性疾病等。关爱自己，从关注健康开始。身体不适时，请及时就医，并在医生指导下合理用药。
1.外伤：突然的外力撞击或过度拉伸，可能导致冈上肌肌腱损伤，出现异常信号影。治疗通常包括休息、冷敷、包扎和固定等。
2.炎症：长期的慢性炎症刺激，如肩周炎累及冈上肌肌腱，可产生此类影像表现。一般通过抗炎药物如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等治疗，同时配合物理治疗。
3.劳损：长期重复的肩部动作，使冈上肌肌腱过度疲劳和磨损。治疗包括休息、热敷、按摩，以及进行肩部肌肉的康复训练。
4.退行性变：随着年龄增长，肌腱组织自然老化、退变。可采用营养支持治疗，补充钙剂、维生素 D 等。
5.自身免疫性疾病：如类风湿关节炎等，也可能影响冈上肌肌腱。治疗需针对原发病，使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、来氟米特等。
总之，发现右侧冈上肌肌腱内有异常信号影后，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时，注意肩部的保养和锻炼，有助于恢复和预防病情加重。