胆囊炎胆结石伴肝脓肿引流后又高烧寒战咋回事
2024-10-27 09:19
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病人最初确定为胆囊炎，可一直反复高烧，后检查出胆结石，还是反复高烧，之后才查出肝脓肿，做过穿刺引流之后有10天时间没有发烧，医生检查肝脏恢复挺好，可是第11天又开始反复高烧并伴有寒战，请问这是怎么回事？
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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胆囊炎胆结石患者在肝脓肿穿刺引流后再次出现高烧寒战，可能是感染未完全控制、新的感染出现、引流不畅、自身免疫反应或其他潜在疾病所致。 1. 感染未完全控制：可能脓肿内仍有细菌残留，或出现耐药菌，需要调整抗生素。常用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等。 2. 新的感染出现：比如其他部位的感染，如肺部、泌尿系统等，需进一步检查明确。 3. 引流不畅：脓液未能充分排出，需重新评估引流管位置或更换引流方式。 4. 自身免疫反应：机体对炎症刺激产生过度的免疫应答，可使用免疫调节剂，但需谨慎。 5. 其他潜在疾病：如血液系统疾病，要进行相关检查排查。 总之，出现这种情况需要综合分析，完善相关检查，明确原因后采取针对性治疗措施。患者应积极配合医生，注意休息和饮食，以促进康复。
2024-10-28 03:23
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