喉咙发热痒并咳血痰和大出血可能由多种原因引起，如呼吸道感染、肺结核、支气管扩张、肺癌、急性咽喉炎等。 1.呼吸道感染：病毒或细菌感染导致呼吸道炎症，损伤黏膜引起出血。常见症状有咳嗽、咳痰、发热等。治疗通常使用阿莫西林、头孢呋辛酯、利巴韦林等药物。 2.肺结核：由结核分枝杆菌引起，常有低热、盗汗、乏力、咳嗽、咯血等表现。治疗药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.支气管扩张：支气管壁结构破坏，容易反复感染和出血。表现为慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。治疗需使用抗生素如头孢曲松钠，以及止血药物如氨甲苯酸等。 4.肺癌：肿瘤侵犯支气管血管可导致咳血。常有咳嗽、胸痛、消瘦等症状。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 5.急性咽喉炎：咽喉部炎症严重时可导致黏膜血管破裂出血。一般有咽喉疼痛、声音嘶哑等。治疗可选用蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等。 出现喉咙发热痒咳血痰和大出血的情况应引起重视，尽快到正规医院就诊，进行相关检查，如胸部 CT、血常规、痰涂片和培养等，以明确病因并采取相应的治疗措施。

咳嗽咳痰咯血，需要鉴别排除肺炎、支气管扩张、或者肺结核，甚至肺癌的可能性，需要及时就医检查。