产后 20 天外阴痒，使用妇炎康复胶囊和三味清热止痒洗剂后出血，这种情况较为复杂。可能与产后子宫恢复、药物刺激、炎症本身、个人体质及用药方法不当有关。 1. 产后子宫恢复：产后 20 天子宫仍在恢复中，可能存在少量恶露未排净，用药后刺激子宫收缩导致出血。 2. 药物刺激：部分人对药物中的成分较为敏感，使用后可能引起局部血管扩张或刺激黏膜导致出血。 3. 炎症本身：严重的外阴炎症可能导致局部组织脆弱，在药物作用或日常活动中易出血。 4. 个人体质：个体差异使得对药物的反应不同，有些人可能更容易出现出血等不良反应。 5. 用药方法不当：如洗剂使用时浓度过高、冲洗过于用力等，可能损伤外阴组织引起出血。 出现这种情况建议先暂停使用药物，观察出血情况。如果出血量持续增多或伴有其他不适，应及时就医。医生会根据具体情况进行检查和评估，调整治疗方案。同时，产后要注意保持外阴清洁，勤换卫生巾和内裤。

医生建议：您好，根据你描述的情况考虑这个最好使用妇炎康复胶囊，它可以清热利湿，化瘀止痛。用于湿热瘀阻所致妇女带下，色黄质粘稠、或如豆渣状，气臭，少腹、腰骶疼痛。多喝点水，不要吃刺激性食物。希望我的建议可以帮到您，祝您生活愉快！