糖尿病是一种常见的代谢性疾病，血糖控制不佳较为复杂。两种治疗糖尿病的药物能否一起服用以更好地控制血糖，取决于多种因素，如药物类型、患者个体情况、血糖水平、并发症情况以及药物相互作用等。 1. 药物类型：不同类型的降糖药作用机制不同。例如，二甲双胍主要通过减少肝糖原输出、增加外周组织对葡萄糖的利用来降糖；格列美脲通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降糖。有些药物联合使用效果好，有些则不适合。 2. 患者个体情况：包括年龄、体重、肝肾功能等。年龄较大或肝肾功能不全者，药物代谢可能受影响，联合用药需谨慎。 3. 血糖水平：若血糖较高，单一药物控制不佳，联合用药可能更有效。但血糖稍高时，可能先调整生活方式或增加单药剂量。 4. 并发症情况：若已存在糖尿病并发症，如心血管疾病、肾病等，药物选择和联合用药方案会有所不同。 5. 药物相互作用：某些药物同时使用可能增加不良反应风险，如低血糖、胃肠道不适等。 总之，糖尿病患者是否能联合使用两种降糖药来控制血糖，不能一概而论。患者应在医生的指导下，根据自身具体情况制定个体化的治疗方案，定期监测血糖，以达到良好的血糖控制效果。