白带异常量多、发黄、有异味且持续一个多月未好转，可能是阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎、恶性肿瘤等原因引起。 1.阴道炎：常见的有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起，可出现白带增多、发黄、有异味，伴有外阴瘙痒。霉菌性阴道炎由念珠菌感染导致，白带呈豆渣样或凝乳状。细菌性阴道炎多由厌氧菌感染所致，白带灰白色、有鱼腥臭味。治疗上，滴虫性阴道炎可使用甲硝唑、替硝唑等；霉菌性阴道炎常用克霉唑、氟康唑等；细菌性阴道炎可选择甲硝唑、克林霉素等。 2.宫颈炎：病原体侵袭宫颈引起炎症，导致白带异常。急性宫颈炎常伴下腹坠痛。慢性宫颈炎可有宫颈息肉、宫颈肥大等表现。治疗药物有阿奇霉素、多西环素等。 3.盆腔炎：多发生在性活跃期女性，炎症累及盆腔组织，除白带异常外，还可有下腹痛。治疗常选用头孢曲松钠、左氧氟沙星等。 4.子宫内膜炎：子宫内膜发生炎症，可出现血性白带、下腹疼痛。治疗以抗生素为主，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。 5.恶性肿瘤：如宫颈癌、子宫内膜癌等，也会有白带异常表现。此类情况需进一步检查，明确诊断后综合治疗。 出现白带异常长时间不愈，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确病因后遵医嘱治疗，同时注意个人卫生，保持外阴清洁干燥。