五个月孩子发烧 38.5 度，是否能用对乙酰氨基酚栓，要综合考虑孩子的整体状况、药物特点、发烧原因、体温变化及可能的副作用等。如果身体不适，请尽快寻求医疗帮助，按照医生的嘱咐进行治疗，切莫自行用药。
1. 孩子的整体状况：五个月的孩子身体器官发育尚不完善，使用退烧药前需评估其精神状态、饮食情况等。若孩子精神差、食欲不振，可考虑使用退烧药。
2. 药物特点：对乙酰氨基酚栓是一种常见的儿童退烧药，相对较为安全，但也可能引起过敏等不良反应。
3. 发烧原因：发烧可能是感染（如病毒、细菌）、免疫反应等引起。明确病因有助于选择合适的治疗方法。
4. 体温变化：持续监测孩子体温，若使用栓剂后体温仍未下降或继续升高，需采取其他措施，如物理降温或就医。
5. 可能的副作用：使用对乙酰氨基酚栓可能导致胃肠道不适、皮疹等，用药期间要密切观察。
6. 物理降温辅助：可用温水擦拭孩子的额头、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热。
7. 补充水分：发烧时孩子容易脱水，要适当增加喂奶量或喂水量。
8. 及时就医：如果孩子反复发烧或出现呼吸急促、抽搐等异常，应立即前往正规医院就诊。
总之，对于五个月孩子发烧 38.5 度是否使用对乙酰氨基酚栓，要谨慎判断。同时，家长要密切关注孩子病情变化，必要时及时就医。