右手外伤皮瓣修复术后皮瓣坏死，是医院责任吗？
患者2周前因右手外伤，于医院行皮瓣修复手术治疗。术后皮歆坏死。右手背皮瓣呈黑色质软渗出前臂切口干洁。手指活动受限。请问是不是医院治疗的责任。
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回答1
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轩存旺 医师
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皮瓣修复手术后皮瓣坏死不一定是医院的责任。导致皮瓣坏死的原因众多，如患者自身情况、手术操作、术后护理、感染因素、血运障碍等。 1.患者自身情况：患者若存在基础疾病，如糖尿病、血管疾病等，会影响皮瓣的血液供应和愈合能力。 2.手术操作：手术过程中的皮瓣设计、切取和移植技术是否恰当，对皮瓣存活至关重要。 3.术后护理：包括伤口包扎、固定、换药等，如果护理不当，可能引起皮瓣受压、感染等。 4.感染因素：术后伤口发生感染，会破坏皮瓣的组织，影响其存活。 5.血运障碍：皮瓣的血管吻合不良、血管痉挛或栓塞等，都可能导致血运不畅，引起皮瓣坏死。 综上所述，判断皮瓣坏死是否为医院责任，需要综合考虑多种因素，进行详细的评估和分析。不能简单地归咎于医院一方。
2024-10-25 01:32
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