60 岁男性长期咳嗽且气不顺，可能是慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流综合征、肺部肿瘤等原因引起的。 1.慢性支气管炎：这是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。长期吸烟、空气污染、感染等因素可导致。症状为长期反复咳嗽，咳痰，严重时可有喘息。治疗上要戒烟，预防感染，使用止咳祛痰药如氨溴索、氯化铵等。 2.咳嗽变异性哮喘：以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现。气道高反应性是主要原因。咳嗽多为刺激性干咳，常在夜间或凌晨加重。治疗常使用吸入糖皮质激素如布地奈德，β₂受体激动剂如沙丁胺醇等。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部可引起咳嗽。常有烧心、反酸等症状。治疗需调整饮食，使用抑酸药如奥美拉唑，促胃肠动力药如多潘立酮等。 4.鼻后滴流综合征：鼻腔或鼻窦的分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。多有鼻部疾病史。治疗包括治疗鼻部疾病，使用抗组胺药如氯雷他定等。 5.肺部肿瘤：肿瘤刺激支气管可导致咳嗽，常为刺激性干咳，还可能伴有咯血、胸痛等。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 总之，长期咳嗽气不顺可能由多种原因引起，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，如胸部 X 线或 CT、肺功能检查、胃镜等，以明确病因，采取针对性治疗。