57 岁男性手脚麻木且加重，可能是由多种原因引起，如颈椎腰椎病变、糖尿病周围神经病变、脑血管疾病、末梢神经炎、血管狭窄等。 1. 颈椎腰椎病变：颈椎或腰椎间盘突出、骨质增生等，可能压迫神经导致手脚麻木。可通过影像学检查确诊，治疗包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1 等），严重时可能需要手术。 2. 糖尿病周围神经病变：长期糖尿病控制不佳，血糖过高损害神经。通过血糖检测及神经电生理检查明确，治疗需控制血糖，使用营养神经药物（如依帕司他、硫辛酸）。 3. 脑血管疾病：脑梗死、脑出血等影响脑部供血或损伤神经。借助头颅 CT 或磁共振等检查，治疗包括改善脑循环（如银杏叶提取物）、抗血小板聚集（如阿司匹林）等。 4. 末梢神经炎：感染、中毒、营养不良等可引发。根据病史及相关检查诊断，治疗要去除诱因，补充维生素 B 族（如维生素 B12）。 5. 血管狭窄：动脉硬化等导致血管狭窄，影响肢体血液供应。血管超声等可辅助诊断，治疗用抗血小板药物（如氯吡格雷）、他汀类药物（如阿托伐他汀）。 出现手脚麻木应及时就医，进行相关检查以明确病因，采取针对性治疗。同时，要注意保暖，适当运动，促进血液循环。