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回答1
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夏虎 主治医师
四川省妇幼保健院
三级甲等
小儿心血管内科
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45 岁三个月没来月经，可能由多种因素导致，如内分泌失调、卵巢功能减退、子宫疾病、生活压力、药物影响等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如甲状腺功能异常、泌乳素升高等，会影响月经周期。可通过激素六项检查明确，治疗常使用甲状腺素片、溴隐亭等药物。 2.卵巢功能减退：随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌减少。可通过抗苗勒氏管激素、超声检查评估，必要时补充雌激素，如戊酸雌二醇片。 3.子宫疾病：子宫内膜炎、子宫肌瘤等子宫疾病也可能影响月经。通过妇科超声、宫腔镜等检查诊断，治疗方法因病而异，如抗生素治疗炎症，肌瘤较大可能需手术。 4.生活压力：长期精神紧张、焦虑、劳累等，会导致神经内分泌紊乱。需要调整心态，保证充足休息和睡眠，适当运动。 5.药物影响：某些药物，如抗精神病药、避孕药等，可能影响月经。一般停药后会逐渐恢复，必要时调整用药。 总之，45 岁三个月没来月经需要引起重视，建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确原因后采取针对性治疗。
2024-10-24 23:47
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就医问药
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