高剂量治疗患者出现肾小管来源蛋白尿咋回事
在高剂量特别是40mg治疗的患者中,观察到蛋白尿(试纸法检测),蛋白大多数来源于肾小管,在大多数病例,蛋白尿是短暂的或断断续续的。
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回答1
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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高剂量治疗患者出现肾小管来源的蛋白尿,可能与药物作用、肾脏本身病变、免疫系统异常、代谢紊乱、感染等有关。 1.药物作用:某些药物在高剂量使用时可能对肾小管造成损伤,导致蛋白漏出,如某些抗生素(如庆大霉素)、非甾体抗炎药(如布洛芬)、化疗药物(如顺铂)。 2.肾脏本身病变:若患者本身存在肾小球肾炎、肾小管间质疾病等,在高剂量治疗刺激下,易出现蛋白尿。 3.免疫系统异常:自身免疫性疾病导致免疫复合物沉积在肾脏,影响肾脏正常功能,从而出现蛋白尿。 4.代谢紊乱:如糖尿病引起的肾损伤,高血糖状态影响肾脏代谢,增加蛋白尿发生风险。 5.感染:肾脏发生感染,炎症刺激可破坏肾脏结构,导致蛋白漏出。 总之,对于高剂量治疗出现肾小管来源蛋白尿的患者,需要综合考虑多种因素,进行详细的检查和评估,以确定具体原因,并采取相应的治疗措施。同时,患者在治疗过程中应密切关注自身症状,定期复查。
2024-10-28 04:23
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