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回答1
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古维立 主任医师
广州市第一人民医院
三级甲等
肝胆外科
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总胆红素232但肝功能正常，可能与多种因素有关。如胆道梗阻、溶血性疾病、某些遗传代谢病等，也可能是生理性因素或药物影响。建议及时就医明确病因。身体健康为重，一旦感到不适，应及时就医，避免自行诊断用药带来的风险。
2017-11-30 18:00
1.胆道梗阻：结石、肿瘤等导致胆道堵塞，胆汁排泄不畅，引起胆红素升高。可通过B超、CT等检查明确。治疗方法包括手术、介入等。
2.溶血性疾病：红细胞破坏过多，胆红素生成增加。常见于自身免疫性溶血性贫血等。需进行相关血液检查，治疗常使用糖皮质激素等药物。
3.遗传代谢病：如吉尔伯特综合征等，由于基因异常影响胆红素代谢。一般无需特殊治疗。
4.生理性因素：短期内大量饮酒、剧烈运动、过度劳累等，可能导致胆红素暂时升高，调整生活方式后可恢复。
5.药物影响：某些药物如磺胺类、抗结核药等，可能损伤肝细胞或影响胆红素代谢。需根据情况调整用药。
总之，总胆红素升高但肝功能正常需要重视，通过进一步检查明确原因，并采取相应的治疗措施。
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