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回答1
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廖尚宇 主任医师
云浮市人民医院
三级甲等
心血管内科
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强心苷中毒时发生室性心律失常,主要有细胞离子失衡、传导抑制、正常时相除极改变等原因。当身体出现异常时,应赶紧就医,听从医生的指导进行诊治,不宜擅自用药。
2017-12-02 03:15
1.细胞离子失衡:强心苷抑制心肌细胞膜钠钾泵酶系统,致细胞内钠离子增多,钾离子减少。
2.传导抑制:心室内浦肯野氏纤维膜电位减低,膜反应性及传导速度受抑,易形成折返性心律失常。
3.正常时相除极改变:浦肯野氏纤维正常时相除极机制及快钠内流渠道失活,出现振荡电位可触发快速激动。
4.心肌自律性提高:强心苷中毒可使心肌自律性异常增高,增加心律失常发生风险。
5.心肌兴奋性改变:中毒导致心肌兴奋性异常,也可能引发室性心律失常。
了解这些原因有助于更好地预防和处理强心苷中毒引起的室性心律失常。
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