本月无白带且外阴瘙痒厉害持续四五天，可能是由外阴炎、阴道炎、外阴营养不良、局部皮肤过敏、激素水平变化等原因引起。 1.外阴炎：外阴皮肤或黏膜的炎症，多由病原体感染、物理化学因素刺激等导致。表现为外阴瘙痒、红肿等。治疗以保持外阴清洁、局部涂抹抗生素软膏为主，如莫匹罗星软膏。 2.阴道炎：常见的有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起；霉菌性阴道炎多由假丝酵母菌感染所致；细菌性阴道炎与菌群失调有关。会出现白带异常、外阴瘙痒。治疗需根据不同类型选择药物，如滴虫性阴道炎可使用甲硝唑，霉菌性阴道炎可用克霉唑，细菌性阴道炎可选择克林霉素。 3.外阴营养不良：病因不明，可能与遗传、自身免疫、内分泌等有关。症状为外阴瘙痒、皮肤变白变薄。治疗方法包括局部药物涂抹、物理治疗等。 4.局部皮肤过敏：接触过敏原，如化纤内裤、卫生巾等，引起过敏反应，导致外阴瘙痒。需远离过敏原，必要时使用抗过敏药物，如氯雷他定。 5.激素水平变化：如体内雌激素水平降低，可能影响阴道分泌物的分泌，同时也可能导致外阴干燥、瘙痒。一般通过调整生活方式、饮食等改善。 总之，出现无白带且外阴瘙痒厉害的情况，应引起重视。建议及时就医，进行相关检查，如白带常规等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持外阴清洁，穿着宽松透气的内裤，避免搔抓。