牙龈出血伴牙痛且有血块，可能是牙龈炎、牙周炎、全身性疾病、刷牙方式不当、上火等原因所致。 1.牙龈炎：牙龈组织发生炎症，多因牙菌斑、牙结石刺激。表现为牙龈红肿、出血、疼痛。治疗以洁治术清除牙结石，局部用过氧化氢溶液冲洗。 2.牙周炎：牙周支持组织的慢性炎症。除了牙龈炎症，还可能有牙周袋形成、牙槽骨吸收。治疗包括牙周基础治疗，如洁治、刮治等，必要时进行牙周手术。 3.全身性疾病：如白血病、血小板减少性紫癜等，影响凝血功能，导致牙龈出血。需要针对原发病进行治疗。 4.刷牙方式不当：用力过大或刷毛过硬，损伤牙龈。应选择软毛牙刷，采用正确的刷牙方法。 5.上火：饮食辛辣、作息不规律等引起。要调整饮食和作息，多喝水，多吃蔬菜水果。 总之，牙龈出血伴牙痛且有血块的原因多样。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院口腔科就诊，查明原因，进行针对性治疗。

你好，患者的情况，考虑为牙龈炎、牙周炎引起的，可以使用漱口水，口服消炎药，不可以吃刺激性食物。

你好，不排除是牙龈炎的可能性大，建议注意口腔卫生，可以服用阿莫西林颗粒，甲硝唑，安络血治疗，青岛那饮食，避免辛辣食品，必要时详检看看。