天门冬氨酸氨基转移酶（AST）偏高至 51，AST 线粒体同工酶 26，可能与生理因素、药物因素、肝脏疾病、心脏疾病、肌肉疾病等有关。 1. 生理因素：剧烈运动、过度劳累、近期大量饮酒或进食高脂食物等，可能导致指标暂时升高。一般通过调整生活方式，如适当休息、清淡饮食、戒酒等，可逐渐恢复正常。 2. 药物因素：部分药物如他汀类降脂药、抗结核药等可能引起肝损伤，导致 AST 升高。必要时需在医生指导下调整用药。 3. 肝脏疾病：如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝等，会影响肝脏功能，导致 AST 升高。需要进一步检查明确病因，如乙肝两对半、肝脏超声等，并进行相应的抗病毒、保肝治疗。常用保肝药物有复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。 4. 心脏疾病：心肌梗死、心肌炎等心脏疾病也可能使 AST 升高。需结合心电图、心肌酶等检查综合判断，治疗方法包括改善心肌供血、营养心肌等。 5. 肌肉疾病：进行性肌营养不良、皮肌炎等肌肉疾病时，AST 可从肌肉细胞释放入血导致升高。治疗主要针对原发病，如使用糖皮质激素等。 总之，发现天门冬氨酸氨基转移酶及 AST 线粒体同工酶偏高，应引起重视，及时到正规医院就诊，完善相关检查，明确病因后采取针对性治疗措施。同时，要注意休息，避免劳累和饮酒，遵医嘱定期复查。