肾移植后抗结核，利福平类效果不佳，能换药吗？
2024-10-28 10:10
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你好！肾移植后抗结核治疗！现在用利福平，异烟肼，左氧！但是利福平影响抗排斥药浓度！我换了利福喷叮！但是效果也不太好！请问能不吃利福平系列吃其他药物吗？
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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肾移植后患者进行抗结核治疗时，利福平类药物影响抗排斥药浓度且效果不理想，可考虑更换其他药物。如吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等。但换药需综合评估，包括患者的病情、身体状况、药物副作用等。 1. 病情评估：医生会详细了解患者的结核感染程度、症状表现，如是否有咳嗽、咯血、低热等，以确定最适合的治疗方案。 2. 身体状况：考虑患者肾移植后的恢复情况，包括肾功能指标、免疫抑制剂的使用情况等。 3. 药物副作用：不同抗结核药物可能有不同的副作用，如吡嗪酰胺可能导致关节疼痛，乙胺丁醇可能影响视神经等。 4. 药物相互作用：除了与抗排斥药的相互作用，还需考虑新换药物与其他正在使用药物的兼容性。 5. 治疗依从性：患者能否按时按量服药，对治疗效果也有很大影响。 总之，肾移植后抗结核治疗的药物调整需要谨慎，患者应在医生的指导下进行，密切监测病情和药物反应，以达到最佳的治疗效果。
2024-10-28 17:25
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