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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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咳嗽在晚上加重可能由多种原因引起，比如环境因素、呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、心功能不全等。 1.环境因素：晚上空气干燥、寒冷或室内有过敏原，会刺激呼吸道导致咳嗽加重。应保持室内适宜的温度和湿度，定期清洁房间，减少过敏原。 2.呼吸道感染：如感冒、支气管炎等，炎症刺激使呼吸道分泌物增多，夜间平卧时分泌物易积聚，引发咳嗽。需多喝水，多休息，必要时使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等。 3.咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为主要或唯一症状，夜间迷走神经兴奋，气道反应性增高。可吸入糖皮质激素如布地奈德，或使用支气管舒张剂如沙丁胺醇。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽。睡前避免进食，抬高床头，可服用抑酸药如奥美拉唑。 5.心功能不全：心功能不好时，夜间平卧回心血量增加，加重肺部淤血，导致咳嗽。需要针对心脏疾病治疗，如使用利尿剂呋塞米等。 如果咳嗽持续不缓解或伴有其他严重症状，如呼吸困难、发热等，应及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。
2024-10-29 04:07
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就医问药
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