白带多且痒可能由阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎、激素水平变化等引起。 1.阴道炎：常见的有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎。霉菌性阴道炎多由白色念珠菌感染，表现为白带增多、呈豆腐渣样，伴有瘙痒。可使用克霉唑栓、制霉菌素栓等。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，白带呈黄绿色、泡沫状，有异味。常用甲硝唑栓。细菌性阴道炎白带灰白色、有鱼腥臭味。可选择克林霉素磷酸酯阴道凝胶。 2.宫颈炎：多因病原体感染宫颈所致。除白带异常和瘙痒外，还可能有性交出血。治疗药物有保妇康栓、聚甲酚磺醛栓等。 3.盆腔炎：炎症累及盆腔组织，症状包括下腹疼痛、发热等。可口服或静脉输注抗生素，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。 4.子宫内膜炎：子宫内膜发生炎症，常有下腹疼痛、月经异常。治疗以抗生素为主，如阿莫西林、头孢呋辛酯等。 5.激素水平变化：如在排卵期、妊娠期，激素波动可能导致白带增多。一般无需特殊治疗，保持局部清洁即可。 出现白带多且痒的症状，应及时就医，进行相关检查，明确病因后在医生指导下规范治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓，勤换内裤，饮食清淡。