糖尿病多年合并水肿应如何处理？_即问即答

即问即答

糖尿病多年合并水肿应如何处理？

2024-10-28 10:20 点击扫描二维码更精彩

疾病：糖尿病

问题：

你好，请问一下，我得了糖尿病好多年了并且有合并水肿怎么办好呢？谢谢

回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价

张俊相住院医师

威县妇女儿童医院

二级甲等

外科

糖尿病患者多年合并水肿，可能是由于血糖控制不佳、肾脏病变、心脏问题、下肢血管病变、营养不良等。需要综合评估，采取针对性治疗。 1. 血糖控制不佳：长期高血糖会影响血管和神经功能，导致液体潴留。应调整降糖方案，可选用二甲双胍、格列美脲、胰岛素等药物，同时注意饮食和运动，严格控制血糖。 2. 肾脏病变：糖尿病肾病可能引起蛋白尿和水肿。要限制蛋白质摄入，使用ACEI 或 ARB 类降压药如贝那普利、厄贝沙坦等，保护肾脏功能。 3. 心脏问题：心功能不全时，血液循环障碍，易出现水肿。需使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等减轻心脏负担。 4. 下肢血管病变：血管狭窄或堵塞影响血液回流，导致水肿。可应用改善循环的药物，如前列地尔、胰激肽原酶等。 5. 营养不良：蛋白摄入不足或丢失过多，引起低蛋白血症性水肿。需补充优质蛋白，必要时输注人血白蛋白。糖尿病合并水肿需要明确病因，积极治疗原发病，同时采取对症治疗措施。患者应定期监测血糖、肾功能、心功能等指标，及时调整治疗方案。建议前往正规医院内分泌科就诊，遵循医生的建议进行治疗。
2024-10-28 12:49

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