47 岁男性反复发烧伴腰痛呕吐，检查无果，如何治疗？
2024-10-28 11:27
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爸爸今年47岁，反复地发烧有一个星期了，还伴有腰痛和呕吐，到医院检查过都没问题，现在都是用输液来退烧，现在要怎样治疗才会比较有效呢。
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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47 岁男性反复发烧伴腰痛呕吐，检查无异常，可能是感染未控制、自身免疫疾病、泌尿系统问题、血液系统疾病、肿瘤等原因所致。 1. 感染未控制：可能是细菌、病毒或支原体等感染，使用的抗生素或抗病毒药物不敏感。需进行病原学检查，明确病原体，调整用药，如阿莫西林、头孢呋辛、利巴韦林等。 2. 自身免疫疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。可通过自身抗体检测确诊，治疗常使用糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如环磷酰胺等。 3. 泌尿系统问题：如肾盂肾炎、肾结石伴感染。通过尿常规、超声等检查明确，使用抗生素如左氧氟沙星，必要时手术治疗结石。 4. 血液系统疾病：如白血病，需骨髓穿刺确诊。治疗包括化疗、靶向治疗等，药物有阿糖胞苷、甲氨蝶呤等。 5. 肿瘤：某些隐匿性肿瘤也可能导致上述症状。通过影像学及肿瘤标志物等检查排查，确诊后根据肿瘤类型选择手术、放化疗等。 总之，对于这种情况，需要综合多种检查和临床表现进一步明确病因，然后采取针对性的治疗措施。同时，患者要注意休息，加强营养，保持良好的心态。
2024-10-29 00:04
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