手淫后包皮肿胀可能由多种原因引起，如摩擦过度、包皮嵌顿、炎症感染、过敏反应、局部血液循环障碍等。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。
1.摩擦过度：手淫时动作过于粗暴或时间过长，导致包皮受到过度摩擦，引起组织损伤和肿胀。应停止手淫，保持局部清洁，避免刺激，一般可逐渐恢复。
2.包皮嵌顿：包皮上翻后未及时复位，卡住了阴茎头，影响血液循环，导致肿胀。需及时手法复位，若无法复位，应尽快就医。
3.炎症感染：手淫时未注意卫生，引发包皮炎、龟头炎等炎症，导致肿胀。可使用抗生素类药物，如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等，同时注意局部清洁。
4.过敏反应：对使用的润滑剂或避孕套等过敏，引起包皮肿胀。需避免接触过敏原，可口服抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
5.局部血液循环障碍：手淫时压迫血管，影响血液回流，造成肿胀。可抬高阴茎，促进血液回流。
总之，手淫后包皮肿胀需要引起重视，根据具体情况采取相应措施。若肿胀持续不消退或伴有疼痛、瘙痒等不适，应及时到正规医院泌尿外科就诊，以便明确原因，进行针对性治疗。