晚上咳嗽厉害且胃寒的情况较为复杂，可能由多种原因引起，如呼吸道感染、过敏、气道高反应性、胃食管反流病、环境因素等。麻杏糖浆并非适用于所有情况，需要综合判断。 1. 呼吸道感染：病毒或细菌感染导致呼吸道炎症，引起咳嗽。治疗常需使用抗病毒药（如利巴韦林）或抗生素（如阿莫西林）。 2. 过敏：接触过敏原后出现咳嗽。需避免接触过敏原，必要时使用抗过敏药物（如氯雷他定）。 3. 气道高反应性：气道对外界刺激敏感。可使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇）缓解。 4. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部导致咳嗽。治疗包括使用抑酸药（如奥美拉唑）和促胃肠动力药（如多潘立酮）。 5. 环境因素：干燥、寒冷或空气污染的环境可诱发咳嗽。改善环境，保持室内适宜的温度和湿度有帮助。 总之，妹妹晚上咳嗽厉害且胃寒，不建议自行服用麻杏糖浆。应及时就医，明确病因后在医生指导下进行规范治疗。同时，要注意休息，多喝水，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。

医生建议：建议服用小儿肺热咳喘口服液。阿奇霉素。同时配合雾化吸入疗法治疗。注意多吃新鲜蔬果和含优质蛋白的食物，保持作息规律，保证充足的睡眠，希望对你有所帮助