十二指肠炎和慢性萎缩性胃炎是常见的消化系统疾病，治疗效果不佳可能与多种因素有关，如病因未明确、用药不规范、生活习惯不良、合并其他疾病、心理因素等。 1.病因未明确：未能准确找出导致炎症和萎缩的具体原因，如幽门螺杆菌感染、长期饮酒、胆汁反流等。需要进一步检查明确。 2.用药不规范：未按医嘱按时按量用药，或自行增减药量、换药。每种药物都有其特定的作用机制和疗程。 3.生活习惯不良：饮食不规律，常吃辛辣、油腻、刺激性食物，吸烟、酗酒、熬夜等，都会影响治疗效果。 4.合并其他疾病：如自身免疫性疾病、糖尿病等，可能干扰治疗。 5.心理因素：长期焦虑、紧张、压力大，会影响胃肠道功能和神经调节，不利于病情恢复。 总之，对于十二指肠炎和慢性萎缩性胃炎治疗效果不佳的情况，需要综合考虑各种因素，重新评估病情，调整治疗方案，并注意改善生活方式和调节心理状态。建议到正规医院的消化内科就诊，遵循医生的建议进行治疗。

病情分析：你好，根据你的这种情况十二指肠炎及慢性萎缩性胃炎药物治疗建议口服雷贝拉唑，枸橼酸铋钾颗粒，克拉霉素和阿莫西林。
指导意见：平时避免暴饮暴食，禁忌辛辣油腻和刺激性食物，如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。饮食以清淡和易消化的食物为主，如蔬菜，面食，鱼肉，生花生米等。保持生活规律