9 岁小孩出现肝大脾大且全身无力，可能是感染性疾病、血液系统疾病、免疫系统疾病、遗传代谢性疾病、恶性肿瘤等原因引起。 1. 感染性疾病：如病毒性肝炎、败血症等。病毒感染会损害肝细胞和免疫系统，导致肝脏和脾脏肿大，孩子感到无力。治疗通常包括抗病毒药物，如利巴韦林、阿昔洛韦等，以及对症支持治疗。 2. 血液系统疾病：像白血病、地中海贫血等。这些疾病会影响造血功能，导致血细胞异常，引起肝脾肿大和全身无力。治疗方案因病而异，可能包括化疗、输血等。 3. 免疫系统疾病：例如系统性红斑狼疮。自身免疫反应会攻击身体组织，累及肝脾，引发相关症状。常用药物有泼尼松、环磷酰胺等。 4. 遗传代谢性疾病：比如戈谢病。由于代谢酶缺乏，代谢产物堆积，影响肝脾和身体机能。治疗可能需要酶替代疗法。 5. 恶性肿瘤：如淋巴瘤。肿瘤细胞增殖会压迫周围组织，导致肝脾肿大和全身不适。治疗包括放疗、化疗和手术等综合治疗。 总之，9 岁小孩出现肝大脾大全身无力的原因较为复杂，需要进行全面的检查，包括血液检查、影像学检查等，以明确诊断，并在医生的指导下进行针对性治疗。