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轩存旺 医师
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年纪大出现头晕心悸且确诊高血压，治疗用药需综合考虑多种因素，如血压水平、基础疾病、肝肾功能、药物副作用、个人体质等。 1. 血压水平：若血压轻度升高，可先尝试硝苯地平缓释片、卡托普利等。若血压较高，可能需联合用药，如硝苯地平控释片联合厄贝沙坦。 2. 基础疾病：若同时患有糖尿病，可选用沙坦类或普利类降压药，如缬沙坦。若有冠心病，可考虑使用β受体阻滞剂，如美托洛尔。 3. 肝肾功能：肝肾功能不全者，应避免使用经肝肾代谢的药物，如肾功不全慎用噻嗪类利尿剂。 4. 药物副作用：如服用地平类药物可能出现脸红、头痛等，普利类可能导致干咳。 5. 个人体质：部分人对某些药物反应敏感或不适应，需调整用药。 总之，高血压患者的用药选择需谨慎，应在医生指导下进行，定期监测血压，根据血压控制情况调整治疗方案。同时，改善生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于控制血压。
2024-10-28 19:45
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什么是原发性高血压? 在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压(primary hypertension)，占总高血压患者的95%以上。不同地区、种族及年龄原发性高血压发病率不同。工业化国家较发展中国家高，同一国家不同种族之间也有差异，例如美国黑人的高血压约为白人的两倍。血压水平随年龄而增高，尤其是收缩期高血压，老年人较为常见。50年代以来我国进行的三次普查结果显示，原发性高血压患病率1959年为5.11%，1979年为 7.73qb.1991年为11.88%，呈明显上升趋势，推算我国现有高血压患者约一亿人，但与西方国家相比(平均15%～20%)，我国高血压患病率仍较低。我国流行病学调查还显示，患病率城市高于农村，北方高于南方，高原少数民族地区患病率较高。男女两性高血压患病率差别不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。 查看全文»
