胸闷早搏伴眩晕，ST-T波改变，如何诊断？
整天胸闷闷的感觉，下午到晚上有早搏现象，每分钟停1至4次。心电图显示sT一T波改变。8月份因睡觉或起床改变体位发生眩晕，通过推拿和服脑心清胶囊，治好了眩晕。刚睡时有从高空坠落感。胸片正常，血压，血糖，血脂正常，有乙肝小三阳，血常规，尿常规正常。帮我诊断下，谢谢。
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回答1
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李达钦 主治医师
龙岗第二人民医院万科城社康中心
其他
内科
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胸闷、早搏、眩晕且 ST-T 波改变，可能由多种原因引起，如心脏疾病、颈椎问题、植物神经紊乱、贫血、电解质紊乱等。 1.心脏疾病：冠心病、心肌病等可能导致心肌缺血，引起 ST-T 波改变和早搏。需进一步检查心脏彩超、心肌酶等，治疗可能包括使用阿司匹林、美托洛尔、硝酸异山梨酯等药物。 2.颈椎问题：颈椎病变压迫神经血管，影响脑部供血，可能引发眩晕和胸闷。可通过颈椎磁共振检查明确，治疗有牵引、按摩、颈复康颗粒等。 3.植物神经紊乱：长期精神紧张、压力大等可能导致，常有胸闷、早搏等症状。治疗以调节情绪为主，必要时使用谷维素、维生素 B1 等。 4.贫血：可导致心脏供血不足，引起相关症状。通过血常规可诊断，治疗要补充铁剂、维生素等。 5.电解质紊乱：如低钾、低镁等，影响心肌电生理，引发早搏。通过血电解质检查确诊，补充相应电解质可改善。 出现这些症状需要综合考虑，完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时要保持良好的生活习惯，避免劳累、情绪激动。
2024-10-30 08:50
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网友 匿名追问：2018-04-07 21:50
请问上面的症状是什么病？这个心电图有问题吗？还要做什么检查吗？要吃什么药吗？谢谢
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晋波医生对该追问进行回答：2018-04-09 07:03
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晋波 主治医师
龙岗第二人民医院万科城社康中心
其他
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现在可以行心脏彩超进一步检查，可以口服药物来改善的，要注意休息，忌刺激性、油腻的食物的慑入的。
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网友 匿名追问：2018-04-12 19:18
心脏彩超正常，下午5点钟左右感觉肚饿，每分钟有2至3次早博现象，请问要吃什么药？谢谢！还有本人有颈椎病。
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张娜医生对该追问进行回答：2018-04-14 17:58
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张娜 医师
龙岗第二人民医院万科城社康中心
其他
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每分钟有2至3次早博现象，心脏彩超正常，说明问题不大，主要考虑是心脏功能性因素，药物，压力大紧张等因素有关，颈椎病一般是软骨受损，劳累等引起的。建议考虑用β受体阻滞剂治疗下，放松心情不要给自己太大压力，按时作息不要太劳累，不要吃高脂肪高热量的食物。颈椎病可采取中医针灸西医理疗等，饮食要清淡健康。
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