脚底心足弓处疼痛原因不明,如何确诊治疗?
脚底心、足弓处不知是肌肉还是韧带还是什么原因疼?就是下图位置。不是脚后跟,是脚中心足弓处左一点点的那根大筋。最开始是12月6日左右,突然开始,此位置走路第一步就会出现拉扯的疼痛,多走几步就没事了,然后每日生姜泡脚,12月13日开始以后不怎么出现第一步就会疼的症状。但是,现在偶尔中途走路的时候就觉得有一点拉扯的疼痛,并且,坐下来,踏脚拍打,脚底此位置会像堵了一团东西一样,脚敲打地面的时候有胀痛。另一只脚就不会。 曾做过的治疗1、每日泡脚。2、此位置按下去不疼3、贴了两周云南白药膏药,无效果。4、口服两周中药,无效果。5、已经拍了双足正斜位,无骨刺,骨头无异常。6、1月6日前往成都中医大骨科就诊,医生说可能药不对症,开了布洛芬+奇正消痛贴膏,至今10日,效果很缓慢。7、询问医生有没可能是腰椎问题压迫神经,医生说可能性不大,因为压迫神经应该是一直疼。 其实现在不是很影响我走路,偶尔第一步会疼一点点,走路中途会偶尔像扯到筋一样,但是比如公交车上我站着20分钟,左脚会有经络不通的感觉,右脚不会。然后就是我坐着的时候双脚踏地这样拍打的时候,或者坐着,反复脚跟着地的动作,此位置也会胀痛。 想咨询医生,1、这种会不会其实不是肌肉或者韧带的问题?有没可能是其他问题造成的,比如神经压迫?2、持续用药、泡脚等一个半月没有痊愈是否正常?3、如果我想确诊是神经问题还是真的只是肌肉的问题应该做什么检查?比如核磁共振?
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回答1
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何甲书 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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脚底心足弓处疼痛原因多样,可能是肌肉劳损、韧带损伤、筋膜炎、神经受压、局部炎症等。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。 1. 肌肉劳损:长时间站立或行走,导致足底肌肉过度使用。应减少活动,多休息。 2. 韧带损伤:运动不当或外伤引起。需限制足部活动,佩戴支具。 3. 筋膜炎:足底筋膜长期受到牵拉刺激。可进行热敷、按摩。 4. 神经受压:如胫神经受压。可通过神经电生理检查明确。 5. 局部炎症:如无菌性炎症。使用非甾体抗炎药,如双氯芬酸钠、美洛昔康、塞来昔布。 足底足弓处疼痛原因较复杂,经过一段时间治疗未痊愈时,应进一步检查明确病因,采取针对性治疗。同时,注意休息,避免过度劳累。
2024-10-29 16:46
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