下腹疼痛，有时低热，腰骶酸，有下坠感，性交时疼痛加剧且时好时坏，可能是由妇科炎症、盆腔淤血综合征、子宫内膜异位症、泌尿系统疾病、肠道疾病等引起。 1.妇科炎症：如盆腔炎、附件炎等，病原体感染导致盆腔组织充血、水肿，产生疼痛。可通过妇科检查、B 超及血常规等明确，治疗常使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.盆腔淤血综合征：盆腔静脉回流不畅，淤血积聚。症状多在站立过久或劳累后加重。可通过盆腔静脉造影诊断，治疗包括休息、改善体位、药物如地奥司明等。 3.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。常有周期性疼痛，可通过腹腔镜检查确诊。治疗有药物如孕三烯酮、达那唑，严重时需手术。 4.泌尿系统疾病：如膀胱炎、输尿管结石等，炎症刺激或结石梗阻可致疼痛。尿常规、B 超等有助于诊断，治疗根据具体病情，可能使用三金片、排石颗粒等。 5.肠道疾病：如结肠炎、肠道痉挛等，肠道功能紊乱或炎症刺激引起疼痛。通过肠镜等检查明确，治疗药物有肠炎宁、颠茄片等。 出现上述症状应及时就医，进行相关检查以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，注意休息，保持良好的生活习惯。