双脚前半截灼热刺痛麻木夜间加重两年多，何因？
2024-10-29 15:07
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双脚的前半截有灼热感还伴有刺痛和麻木，每天晚上睡觉时候感觉明显，睡到早上感觉又好些，每天都是如此有二年多了，现在又严重些。
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回答1
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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双脚前半截有灼热感、刺痛和麻木，夜间明显，持续两年多且加重，可能是由末梢神经炎、腰椎间盘突出症、糖尿病周围神经病变、下肢血管疾病、缺乏维生素 B 族等原因引起。 1.末梢神经炎：多由感染、中毒等因素损伤末梢神经。表现为肢体远端对称性感觉异常。治疗上，可使用甲钴胺、维生素 B₁等营养神经药物。 2.腰椎间盘突出症：突出的椎间盘压迫神经根，导致下肢症状。需卧床休息，配合牵引、按摩等理疗，必要时手术治疗。 3.糖尿病周围神经病变：长期高血糖损害神经。控制血糖是关键，同时可服用依帕司他等改善代谢。 4.下肢血管疾病：如动脉硬化、血栓等影响血液循环。可应用阿司匹林等抗血小板药物，严重时需介入治疗。 5.缺乏维生素 B 族：影响神经功能。补充维生素 B₁₂、叶酸等有助于改善症状。 出现上述症状应引起重视，及时就医，进行相关检查，如神经电生理检查、血糖检测、下肢血管超声等，以明确病因，采取针对性治疗。同时，要注意保暖，避免久站久坐，适当运动。
2024-10-29 17:07
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回答2
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李达钦 主治医师
龙岗第二人民医院万科城社康中心
其他
内科
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这种症状可能与脊髓神经受压有关系，需要做腰骶部拍片检查。
2024-10-30 04:06
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就医问药
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