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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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冠心病患者出现气喘的原因较为复杂，可能与心肌缺血、心功能不全、心律失常、肺部疾病、贫血等有关。能否使用黄芪生脉饮，需综合多方面因素判断。 1.心肌缺血：冠心病导致心肌供血不足，影响心脏功能，引起气喘。此时重点是改善心肌供血，常用药物有阿司匹林肠溶片、硝酸异山梨酯片、阿托伐他汀钙片等。 2.心功能不全：心脏泵血功能下降，血液不能有效供应全身，导致肺部淤血和气喘。治疗药物包括地高辛片、呋塞米片、螺内酯片等。 3.心律失常：心跳节律异常可影响心脏射血，引发气喘。可使用美托洛尔缓释片、胺碘酮片等药物。 4.肺部疾病：如慢性阻塞性肺疾病、肺炎等合并冠心病时，也会出现气喘。需针对肺部疾病进行治疗，如使用沙丁胺醇气雾剂、氨溴索分散片等。 5.贫血：贫血会加重心脏负担，导致气喘。需明确贫血类型，如缺铁性贫血可补充琥珀酸亚铁片。 总之，45 岁冠心病患者出现气喘，不建议自行使用黄芪生脉饮，应及时就医，完善相关检查，如心电图、心脏彩超、血常规、胸片等，明确气喘原因后，在医生指导下选择合适的治疗方案。
2024-10-28 16:38
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