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李达钦 主治医师
龙岗第二人民医院万科城社康中心
其他
内科
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偶尔流鼻血和吐血,经鼻炎治疗未改善,可能是鼻炎未完全控制、鼻腔结构异常、血液系统疾病、高血压、鼻部外伤等原因所致。 1.鼻炎未完全控制:鼻炎炎症持续存在,刺激鼻黏膜,导致血管容易破裂出血。可调整治疗方案,如使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等。 2.鼻腔结构异常:鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等,使鼻腔气流和压力分布异常,易损伤鼻黏膜。可能需要手术矫正。 3.血液系统疾病:如血小板减少性紫癜、白血病等,影响凝血功能。需进行血常规、骨髓穿刺等检查明确。 4.高血压:血压过高时,鼻部小血管压力增大,易破裂出血。要控制血压,可服用硝苯地平、氨氯地平、厄贝沙坦等降压药。 5.鼻部外伤:既往鼻部受伤,未完全恢复,也可能导致反复出血。应注意鼻部保护。 出现流鼻血和吐血且治疗效果不佳时,应引起重视,尽快到正规医院完善相关检查,明确病因,采取针对性治疗。
2024-10-29 16:55
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什么是鼻出血? 鼻出血不论何因,凡血液从鼻腔黏膜流出,均称为鼻出血,又称鼻衄。是临床常见症状之一,鼻出血多为单侧,出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可致失血性休克;反复出血则可导致贫血,用手指压迫鼻翼5~10分钟,通常可控制出血。多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。出血部位大多数发生于鼻中隔前下方的易出血区。儿童鼻出血几乎全部发生在鼻腔前部;青年人虽以鼻腔前部出血多见,但也有少数严重的出血发生在鼻腔后部。40岁以上的中老年人的鼻出血,则多见于鼻腔后部,由于鼻后侧静脉曲张症及在下鼻道后部近下甲后端的鼻一鼻咽静脉丛为鼻后部较易出血之处,同时老年人常患动脉硬化及高血压有关。 查看全文»