脑萎缩和帕金森病是两种较为复杂的神经系统疾病。对于同时患有这两种病且出现走路步子小、头摇手抖症状的患者，能否服用复方手参益智胶囊，需要综合多方面因素考虑，包括病情严重程度、患者身体状况、药物相互作用、药物副作用以及治疗效果等。 1. 病情严重程度：如果脑萎缩和帕金森病处于早期，症状相对较轻，复方手参益智胶囊可能作为辅助治疗的选择之一。但如果病情严重，可能需要更强效的治疗方案。 2. 患者身体状况：患者的肝肾功能、有无其他基础疾病等会影响药物的使用。若肝肾功能不佳，可能需要调整用药。 3. 药物相互作用：患者可能正在服用治疗脑萎缩和帕金森病的其他药物，如多巴胺制剂、抗胆碱能药物等，复方手参益智胶囊与这些药物可能存在相互作用，影响药效或增加副作用。 4. 药物副作用：复方手参益智胶囊也可能引起一些不良反应，如胃肠道不适、头晕等。需要权衡其可能带来的益处与风险。 5. 治疗效果：目前关于复方手参益智胶囊对脑萎缩和帕金森病的治疗效果，尚缺乏大规模、高质量的临床研究证据。 综上所述，对于同时患有脑萎缩和帕金森病且有相关症状的患者，是否能服用复方手参益智胶囊，不能一概而论。建议患者在医生的指导下，综合评估病情和身体状况，制定个体化的治疗方案。同时，患者还可以考虑使用美多芭、普拉克索、司来吉兰等药物进行治疗。