爷爷面色晦暗且胁肋疼痛，使用扶正化瘀胶囊是否管用不能一概而论。这可能与多种因素有关，如肝脏疾病、肋间神经炎、胸膜炎、肋软骨炎、外伤等。 1.肝脏疾病：如慢性肝炎、肝硬化等，可能导致上述症状。需要进行肝功能、肝脏超声等检查明确。治疗可能包括抗病毒药物（如恩替卡韦分散片、替诺福韦酯片）、保肝药物（如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊）等。 2.肋间神经炎：多由病毒感染、创伤等引起。表现为沿肋间神经分布的疼痛。治疗常使用营养神经药物（如甲钴胺片、维生素 B1 片）、止痛药物（如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片）。 3.胸膜炎：炎症刺激可致疼痛。明确病因后，可能需使用抗生素（如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片）或抗结核药物（如异烟肼片、利福平胶囊）。 4.肋软骨炎：病因不明，可能与劳损、外伤等有关。治疗以对症为主，如使用非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康片）。 5.外伤：如碰撞、挤压等导致的损伤。轻度外伤休息后可缓解，严重时可能需要手术治疗。 总之，爷爷出现面色晦暗和胁肋疼痛的症状，应及时就医，明确病因后在医生的指导下选择合适的治疗方法，切勿自行用药。