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申兰阔 医师
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鼻出血经填塞止血后是否需要内窥镜电凝手术,取决于多种因素,如出血原因、填塞效果、患者身体状况、后续出血风险、鼻腔结构等。 1. 出血原因:若鼻出血是由局部小血管破裂引起,填塞后不再出血,可能无需电凝。但若是较大血管破裂或存在基础疾病如高血压、血液疾病导致,电凝可降低再出血风险。 2. 填塞效果:如果填塞后仍有少量渗血,或去除填塞物时有再次出血的迹象,电凝有助于彻底止血。 3. 患者身体状况:患者若有基础疾病影响凝血功能,或身体虚弱难以承受再次出血,电凝手术可能更保险。 4. 后续出血风险:评估患者的生活习惯、环境因素等,若存在易导致再次出血的高风险因素,电凝手术可预防。 5. 鼻腔结构:若鼻腔存在异常结构如鼻中隔偏曲,影响止血效果,电凝手术能更好地处理。 总之,鼻出血填塞止血两天后是否进行内窥镜电凝手术,需要综合多方面因素评估,医生会根据患者的具体情况做出最适合的治疗决策。
2024-10-30 09:42
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什么是鼻出血? 鼻出血不论何因,凡血液从鼻腔黏膜流出,均称为鼻出血,又称鼻衄。是临床常见症状之一,鼻出血多为单侧,出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可致失血性休克;反复出血则可导致贫血,用手指压迫鼻翼5~10分钟,通常可控制出血。多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。出血部位大多数发生于鼻中隔前下方的易出血区。儿童鼻出血几乎全部发生在鼻腔前部;青年人虽以鼻腔前部出血多见,但也有少数严重的出血发生在鼻腔后部。40岁以上的中老年人的鼻出血,则多见于鼻腔后部,由于鼻后侧静脉曲张症及在下鼻道后部近下甲后端的鼻一鼻咽静脉丛为鼻后部较易出血之处,同时老年人常患动脉硬化及高血压有关。 查看全文»