37 岁女性高血压致心脏肥大伴下肢水肿怎么办
2024-10-31 14:18
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女，37高血压引起的心脏肥大，一直服用蒙诺和拜心酮和呋塞米片，现在出现下肢水肿右下肢严重一些，应该怎么办，去医院应该去那个科，都做什么检查
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回答1
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张从 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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37 岁女性因高血压引起心脏肥大，现出现下肢水肿，可能是心功能不全、药物副作用、下肢血管问题、低蛋白血症、肾脏疾病等原因所致。 1. 心功能不全：长期高血压导致心脏负荷过重，心功能受损，血液回流受阻，引起下肢水肿。需要进一步评估心功能，可能会使用改善心功能的药物如地高辛、卡托普利、螺内酯等。 2. 药物副作用：长期服用呋塞米片等利尿剂，可能导致电解质紊乱，影响水钠代谢，引起水肿。需要监测电解质，调整药物。 3. 下肢血管问题：如下肢静脉血栓形成、静脉曲张等，影响血液回流，导致水肿。可能需要进行血管超声检查，必要时抗凝或手术治疗。 4. 低蛋白血症：长期疾病消耗或营养不良，导致血浆蛋白减少，胶体渗透压降低，出现水肿。需补充蛋白，加强营养。 5. 肾脏疾病：高血压可能损伤肾脏，导致水钠潴留和蛋白丢失，引起水肿。要检查肾功能、尿常规等，根据情况进行治疗。 总之，出现这种情况应及时就医，明确原因，采取针对性的治疗措施。同时，要注意休息，避免劳累和长时间站立。
2024-10-31 20:01
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