肝硬化腹水患者如何选药，阿德福韦酯胶囊和拉米夫定片谁更好？_即问即答

2024-10-31 16:34 点击扫描二维码更精彩

问题：

肝硬化腹水，需要吃哪一种药？阿德福韦酯胶囊和拉米夫定片哪个好？

回答1
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薛祖洋医师

冠县人民医院

二级甲等

儿科

肝硬化腹水是肝硬化失代偿期的常见表现，其治疗药物的选择需综合考虑多种因素，如病情严重程度、肝功能状况、病毒感染类型等。常见的治疗药物有利尿剂（如螺内酯、呋塞米）、抗病毒药物（如恩替卡韦、替诺福韦酯）、人血白蛋白等。 1. 利尿剂：螺内酯可通过拮抗醛固酮发挥利尿作用，减少腹水。呋塞米则作用于肾小管，增加水和电解质的排泄。使用时需注意电解质紊乱。 2. 抗病毒药物：恩替卡韦能有效抑制乙肝病毒复制，改善肝功能。替诺福韦酯抗病毒效果也较好，耐药率低。 3. 人血白蛋白：可提高血浆胶体渗透压，减少腹水生成。 4. 保肝药物：如多烯磷脂酰胆碱，有助于改善肝细胞代谢。 5. 血管活性药物：特利加压素等可收缩内脏血管，减少门脉高压，减轻腹水。总之，对于肝硬化腹水患者，药物选择应在医生综合评估后进行，患者切勿自行用药。同时，要定期复查，监测病情变化。
2024-10-31 19:49

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