衣原体感染泌尿系统是一种常见的感染性疾病。治疗药物的选择需综合考虑多种因素，如药物敏感性、患者个体情况、副作用等。阿奇霉素和沙星类药物（如左氧氟沙星、莫西沙星等）都可用于治疗，但各有特点。 1. 药物敏感性：不同患者对药物的敏感性可能不同。有些衣原体菌株对阿奇霉素更敏感，而有些对沙星类药物更敏感。一般可先进行药敏试验来确定。 2. 副作用：阿奇霉素常见的副作用有胃肠道不适，如恶心、呕吐等。沙星类药物可能引起神经系统症状，如头晕、头痛等。 3. 患者个体情况：若患者有肝肾功能不全，可能影响药物的选择。肝肾功能不好时，沙星类药物的使用可能需调整剂量。 4. 治疗效果：在多数情况下，两种药物都能有效治疗衣原体感染，但部分患者可能对其中一种药物反应更好。 5. 用药便利性：阿奇霉素一般用药疗程较短，可能更方便患者使用。 总之，对于衣原体感染泌尿系统的治疗，不能简单地说阿奇霉素或沙星类药物哪个更好，需要综合评估患者的具体情况，在医生的指导下选择合适的药物。患者应遵循医嘱用药，以确保治疗效果和安全性。