夫妻同房时异味特重，可能由卫生习惯不佳、妇科或男科疾病、内分泌失调、局部感染、性传播疾病等引起。 1. 卫生习惯不佳：性生活前后未做好清洁，导致分泌物残留产生异味。应养成良好的卫生习惯，每天清洗外阴，性生活前后认真清洁。 2. 妇科疾病：如阴道炎（滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等）、宫颈炎、子宫内膜炎等。炎症会导致分泌物异常，产生异味。需就医进行白带常规等检查，明确病因后对症治疗。常见治疗药物有甲硝唑、克霉唑、左氧氟沙星等。 3. 男科疾病：男性的包皮龟头炎、前列腺炎等，也会引起异味。治疗可能包括局部清洁、使用抗生素（如头孢呋辛酯、阿莫西林等）。 4. 内分泌失调：体内激素水平变化，可能影响分泌物的性质和气味。可通过调整生活方式、饮食等来改善。 5. 局部感染：外阴疖肿、毛囊炎症等，会有异味伴随疼痛。需要保持局部清洁，必要时使用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏）。 6. 性传播疾病：如淋病、梅毒等，会出现异味。需及时就医，进行规范治疗，常用药物有青霉素、头孢曲松等。 总之，夫妻同房时异味重的原因较多，若持续存在或伴有其他不适症状，应及时到正规医院就诊，明确原因后进行针对性治疗。