耳鸣且有人说话听不清楚可能由多种因素引起，如耳部疾病、全身性疾病、心理因素、环境因素、药物副作用等。 1.耳部疾病：中耳炎、外耳道炎、内耳损伤等耳部炎症或损伤，会影响听力，导致耳鸣和听不清。 2.全身性疾病：高血压、糖尿病、贫血等全身性疾病可能影响耳部血液循环和神经功能，引发此类症状。 3.心理因素：长期焦虑、紧张、抑郁等不良情绪，可能导致自主神经功能紊乱，进而引起耳鸣和听力问题。 4.环境因素：长期处于噪音环境中，会损伤耳部，造成耳鸣和听力下降。 5.药物副作用：某些药物如庆大霉素、链霉素、阿司匹林等，可能产生耳毒性，导致耳鸣和听力障碍。 出现耳鸣且听不清他人说话的情况，应引起重视。建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，如听力测试、耳部影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保护耳部，避免长时间暴露在噪音环境中，保持良好的心态和生活习惯。

您好，耳鸣可以短暂或持续性存在.如果是短暂性忽来忽去的耳鸣，一般是生理现象，也可能是上火，注意休息，不必担心和治疗。如果是持续性耳鸣，或伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状，应警惕疾患所致，尽早就医为好。