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王少华 主任医师
常州眼科医院
儿童肾病
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"糖尿病肾病患者要注意所谓的无糖食品,一般指的是不含蔗糖或用其他的甜味剂如木糖醇替代葡萄糖,这些甜味剂有些是低热卡糖或不产热卡糖,但无糖饼干、无糖面包、咸面包、咸饼干中仍然都是粮食做的,与米饭、馒头一样,吃下去也会在体内转化成葡萄糖而导致血糖升高,其中可能含有其他的糖类,如果糖,乳糖等。因此这类食品仍然应计算入总热量范围内,如果食用无糖食品后明显血糖升高应该停用。 糖尿病肾病患者饮食推荐热量为每天每千克标准体重摄入30~35千卡热量(标准体重=身高-105)。但是,肥胖的2型糖尿病患者需适当限制热量(总热量摄入可比上述推荐量减少1045~2090千焦/天(250~50(]千卡/天),直至达到标准体重。 糖尿病肾病患者从出现显性蛋白尿起即应减少饮食蛋白,推荐蛋白质摄入量为0.8克/(千克·天)。如果出现肾功能受损,即应实施低蛋白饮食,推荐蛋白质摄入量为0.6克/(千克·天),并可同时适当补充复方a酮酸制剂。除蛋白摄取“量”之外,蛋白质的“质”也很重要,应使动物性优质蛋白占蛋白质总量的 30%~50%。"
2018-02-08 12:41
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张建春 副主任医师
常州眼科医院
肾病综合征
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国际上推荐每天饮食钠摄入2000毫克,即5~6克盐;一般的饮食中即使不加含钠的调味品,含的盐大约也有3克,就是说每天饮食中只需加入3克的含钠调味品(相当于小手指 上关节大小量)就可以了。除盐外需要控制味精、咸菜、酱油、酱等含钠高的食物。另外糖尿病肾病患者需注意补充各种维生素及叶酸。当出现高磷血症时,磷摄入量应限制在 800毫克/天以下( 佳入量为500毫克/天)。患者出现尿量减少,每天低于1000毫升时,应适当限制饮水以及食物中的水分。
2018-02-08 12:41
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