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刘杰 主治医师
阆中市精神卫生中心
二级乙等
全科
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钾在体内分布失常引程钾缺乏症急性氯化钾中毒特殊的临床表现是血清钾浓度明显降低,心律失常。血清钾降低的原因,有报道认为是钾在体内分布失常所致。此外,急性或急性氯化乙基汞中毒也往往表现明显的血清钾浓度降低,也可有心律不齐等心肌损害表现。这些毒物中毒后,使血清钾明显浓度降低的机理,尚未完全阐明。肾脏排钾过多引起的血清钾浓度降低可见于酸中毒、过量使用脱水剂利尿剂,尿量增多而又未能及时补钾,致血钾浓度降低。
2018-06-06 12:41
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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原因及机理急性化学中毒引起的钾过多症氯化汞、铬的化合物、丙酮、四氯化碳中毒时,并发肾功能衰竭,可出现血钾过高。机体90%的钾离子由肾排出,由于少尿或无尿,以致血钾含量升高。急性溶血引起的钾过多症常见于砷化氢中毒引起的大量溶血,细胞被破坏,钾离子从细胞内释出引起血钾增高,又因急性溶血可导致肾功能衰竭,也是血钾增高的重要因素。缺氧和化学灼伤引起的钾过多症缺氧和大面积化学灼伤,可使细胞破坏,钾离子也可从细胞内释出而致血钾增高。大量输血所致的钾过多症任何原因的大量输血,尤其是输入非新鲜血液后,容易发生细胞破坏,而致血钾增高。补充钾盐过多引起的钾过多症在肾功能衰竭、休克、或肾上腺功能不足时,口服少量的钾即可形成血钾过高。在肾上腺功能不足,特别是已发生循环衰竭时,就可有钾的潴留。休克或脱水引起的钾过多症休克或脱水时,因少尿而减少了钾的排泄,均可使血清钾的浓度升高。
2018-01-14 21:35
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