孩子音哑的表现通常包括声音嘶哑、发声费力、音量减小、音质改变等。诊断需综合病史询问、体格检查、喉镜检查、声学评估、病因排查等。 1.病史询问：了解孩子音哑出现的时间、诱因、进展情况，是否伴有咳嗽、咽痛等其他症状。 2.体格检查：检查孩子的喉部外形、触诊喉部有无肿块、淋巴结是否肿大。 3.喉镜检查：直观观察声带的形态、结构、运动情况，判断是否存在炎症、息肉、小结等。 4.声学评估：通过专业设备对孩子的声音频率、振幅等进行分析。 5.病因排查：针对可能的病因，如感染、过度用嗓、过敏、神经损伤等进行相关检查，如血常规、过敏原检测等。 孩子音哑的诊断需要综合多种方法，明确病因后才能进行针对性的治疗。家长一旦发现孩子音哑持续不缓解或伴有其他异常，应及时带孩子到正规医院就诊。

诊断风热侵犯小儿音哑：声音嘶哑，喉内不适，干痒而咳。咽喉灼热微痛，喉部红肿，声带色淡红，兼见发热，头痛，鼻塞涕黄，舌红，苔薄白或薄黄，脉浮数。风寒侵犯小儿音哑：卒然声音不扬或嘶哑，咽喉微痛，吞咽不利，喉痒，咳嗽声重，痰少而稀，喉部微红肿，声带淡红或带紫色而肿胀，兼见恶寒发热，鼻塞涕清，头身重，无汗，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。肺胃蕴热小儿音哑：声音嘶哑，咳嗽时作。咯痰黄稠，咳痰后声嘶稍减轻，喉间灼热焮痛，咳时喉埔尤甚，自觉气热冲喉，吞咽不舒，喉部声带鲜红而肿。甚则暗红肿甚。声带闭合不良，附有粘液，咽后壁有白瘰赤豆，或兼有壮热，口渴引饮，大便秘结，小便黄，舌质红，苔黄厚，脉洪数。肺肾阳虚小儿音哑：声音不扬，沙哑粗沉，日渐增甚，用声多则声嘶加重，经久不愈。咽喉干痒不适，时作吭喀清噪之音，干咳痰少而粘，喉部肌膜少津乏泽。微红微肿，声带暗红肥肿，声户闭合不良，兼有口干少饮，虚烦多梦，乏气短，腰膝痠软。舌红或淡。脉细数。