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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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糖尿病患者选择二甲双胍还是胰岛素治疗，需综合考虑多个因素，如血糖水平、胰岛功能、并发症情况、体重、经济状况等。 1. 血糖水平：若血糖轻度升高，通过饮食和运动控制不佳，可先试用二甲双胍。若血糖显著升高，尤其是空腹血糖大于 11.1mmol/L，可能胰岛素更合适。 2. 胰岛功能：胰岛功能尚存，分泌胰岛素尚可，二甲双胍往往有效。胰岛功能差，胰岛素分泌严重不足，胰岛素治疗是必要的。 3. 并发症情况：存在糖尿病肾病、视网膜病变等微血管并发症时，可能更倾向于胰岛素治疗。 4. 体重：肥胖或超重患者，二甲双胍有助于控制体重。消瘦患者使用胰岛素时需注意避免体重过度增加。 5. 经济状况：二甲双胍价格相对较低，胰岛素治疗成本可能较高。 总之，糖尿病患者的治疗方案应个体化，建议在医生的指导下，根据自身具体情况选择合适的药物。
2024-10-29 21:16
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