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轩存旺 医师
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甲状腺囊肿手术后 20 多天刀口上面发肿，可能由伤口感染、局部血肿、瘢痕形成、线结反应、自身免疫反应等因素引起。 1.伤口感染：术后护理不当，细菌入侵伤口，导致炎症反应，出现红肿、疼痛，甚至有脓液渗出。需使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等治疗，同时加强伤口清洁和换药。 2.局部血肿：手术中止血不彻底或术后活动过度，血管再次出血形成血肿，表现为局部肿胀、压痛。较小的血肿可自行吸收，较大的可能需要穿刺引流。 3.瘢痕形成：伤口愈合过程中胶原纤维过度增生，形成瘢痕，初期可能有肿胀。可外用硅酮类药物如硅酮凝胶，或采取激光治疗等改善。 4.线结反应：对缝合线产生排斥，引起局部炎症反应和肿胀。通常需要拆除部分线结，进行消毒处理。 5.自身免疫反应：身体对手术创伤产生的过度免疫应答，导致局部组织肿胀。一般通过休息、调整饮食等可逐渐缓解。 总之，甲状腺囊肿手术后 20 多天刀口发肿的原因多样。若出现这种情况，应及时就医，明确原因，采取相应的治疗措施。
2024-10-30 17:19
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