盐酸二甲双胍一般用于治疗糖尿病，但其对体重可能有一定影响。使用时可能存在副作用，如胃肠道反应、维生素 B12 吸收不良等。同时，使用该药减肥存在风险，且并非适用于所有人。 1. 作用机制：盐酸二甲双胍可改善胰岛素抵抗，减少肝糖原输出，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，从而可能影响体重。 2. 减肥效果：对于部分糖尿病患者，血糖控制良好时体重可能有所下降，但对于非糖尿病且单纯肥胖者，其减肥效果不确切且不被推荐。 3. 副作用：常见的有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适，长期使用还可能导致维生素 B12 吸收不良，引起贫血、周围神经病变等。 4. 适用人群：主要适用于 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖型糖尿病患者。对于单纯肥胖者，一般不建议使用。 5. 风险提示：自行使用该药减肥可能引起低血糖、乳酸酸中毒等严重不良反应。 总之，盐酸二甲双胍不是一种常规的减肥药，减肥应采取科学合理的方式，如均衡饮食、适量运动等。若有减肥需求，建议咨询医生制定个性化方案。

医生建议：你好，盐酸二甲双胍片用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。它是用于糖尿病病人的，有可能会减轻他们的体重。如果单纯性肥胖，想减肥，不建议使用，药品不可乱吃。平时可以通过运动，来达到减肥的效果。少吃高脂肪的食物，尽量不要吃宵夜，要按时就餐。希望帮到你