男性尿痛十多天且用药效果不佳，可能是尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路结石、泌尿系统肿瘤等原因引起。需要综合考虑症状、病史、检查结果等来明确诊断，并采取相应的治疗措施。 1.尿道炎：多由细菌感染引起，常见致病菌有大肠杆菌等。会出现尿频、尿急、尿痛等症状。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2.膀胱炎：除了尿痛，还可能有下腹疼痛、血尿等。治疗药物包括磺胺甲噁唑、呋喃妥因等。 3.前列腺炎：可有会阴部不适、排尿异常。常用药有环丙沙星、多西环素等。 4.尿路结石：结石刺激尿路可导致尿痛，还可能伴有腰痛。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。 5.泌尿系统肿瘤：早期症状可能不明显，随着病情进展，尿痛加重，还可能有血尿。治疗方法取决于肿瘤的类型、分期，可能包括手术、放疗、化疗等。 总之，男性出现尿痛且持续时间较长，自行用药效果不好时，应尽快到正规医院泌尿外科就诊，进行尿常规、泌尿系统超声等检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意多喝水，避免憋尿，保持尿道口清洁。