小孩拉肚子时服用硫酸庆大霉素颗粒有可能导致耳聋，但并非一定会发生。这取决于用药剂量、孩子的个体差异、用药时长等多种因素。同时，小孩拉肚子的原因多样，治疗方法也不尽相同。 1. 药物作用机制：硫酸庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，能抑制细菌蛋白质合成，发挥抗菌作用。但它具有耳毒性和肾毒性。 2. 剂量与风险关系：用药剂量越大、时间越长，出现耳毒性的风险越高。儿童的肝肾功能尚未发育完善，对药物的代谢和排泄能力较弱，更易受到损害。 3. 个体差异影响：不同孩子对庆大霉素的敏感性不同。有些孩子可能对其耐受性较好，而有些则容易出现不良反应。 4. 拉肚子的原因：小孩拉肚子可能是病毒感染，如轮状病毒；也可能是细菌感染，如大肠杆菌；还可能是饮食不当、腹部着凉等。 5. 治疗选择多样：对于小孩拉肚子，可先调整饮食，补充水分和电解质。若为细菌感染，可选用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等相对安全的抗生素。病毒感染则以对症治疗为主。 总之，小孩拉肚子时应谨慎使用硫酸庆大霉素颗粒。用药前需医生评估，尽量选择更安全有效的治疗方法。若用药后孩子出现听力异常，应及时就医。