出现近一两个月头皮发紧、头顶沉重、偶有眩晕且血压忽高忽低的情况，可能是精神压力、颈椎问题、脑血管疾病、耳部疾病、内分泌紊乱等因素所致。 1. 精神压力：长期精神紧张、焦虑、睡眠不足等，会导致植物神经功能紊乱，影响血压调节，引起上述症状。可通过调整心态、保证充足睡眠、适当运动来缓解。 2. 颈椎问题：颈椎病变可能压迫神经和血管，影响脑部供血，出现相关症状。需注意颈部姿势，避免长时间低头，可进行颈椎按摩、牵引等治疗。 3. 脑血管疾病：如脑动脉硬化、脑血管狭窄等，会影响脑部血液循环。建议完善头颅血管检查，必要时服用阿司匹林、阿托伐他汀等药物。 4. 耳部疾病：例如耳石症、梅尼埃病等，可导致平衡失调和眩晕。明确诊断后，可进行手法复位或药物治疗，如倍他司汀。 5. 内分泌紊乱：如甲状腺功能异常、肾上腺疾病等，会影响血压和身体代谢。需进行相关激素检查，根据结果进行治疗。 出现这些症状应引起重视，建议及时到正规医院就诊，完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。

您最好去正规三甲医院做个检查的，选择适合您的药物治疗的，您还要注意平时的饮食和生活习惯的，限制食盐、适当补钾、禁烟限酒，不能紧张、激动。